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大童保险管家被指夸大权益:601万保额真相调查,职业中介底线何在?

报告显示,该平台在销售“阳光管家婆·中高端医疗险(互联网专属)”时,利用拆分一般医疗、重疾医疗等多项分项责任的手段,将各自200万元的保额简单相加,在宣传页显著位置标注“601万高保额”。
大童保险管家被指夸大权益:601万保额真相调查,职业中介底线何在?
Photo by Surface / Unsplash

作为国内保险中介行业的“老兵”与标榜“专业化转型”的排头兵,大童保险销售服务有限公司(下称“大童”)及其核心服务品牌“大童保险管家”,正因其在互联网端的营销手段,陷入一场关于职业底线与虚假宣传的专业拷问。

​近日,在强调“回归保障本源”的保险监管语境下,保额本应是衡量风险覆盖能力的基石。然而,在数亿用户活跃的互联网保险端口,保额却被异化成了极具诱惑力的营销噱头。

复旦大学最新的一份测评报告将“大童保险管家”列为典型案例。报告显示,该平台在销售“阳光管家婆·中高端医疗险(互联网专属)”时,利用拆分一般医疗、重疾医疗等多项分项责任的手段,将各自200万元的保额简单相加,在宣传页显著位置标注“601万高保额”。

这种“1+1+1”式的粗暴计算法,在保险精算与理赔逻辑上极具误导性。对于一家标榜“专业、独立、管家式服务”的顶级中介机构而言,这种低级营销套路的出现,折射出其在规模压力下,对“管家”职业操守的系统性透支。

保险合同中,保额的设定遵循严格的概率统计与给付逻辑。医疗险作为报销型险种,其核心在于覆盖实际发生的医疗费用。

产品将一般医疗(200万)、重疾医疗(200万)以及其他分项保障分别列示。平台在宣传时,将这些在法律逻辑上通常呈“包含”关系或“或有”关系的限额进行物理累加,得出“601万”的震撼数字。普通消费者往往误认为自己拥有了一个601万元的巨大“资金池”,但实际上,无论何种疾病,单次或年度理赔上限通常受制于最基础的分项限额。

“这是典型的利用信息不对称进行‘保额注水’。”一位资深合规官分析称,医疗险是补偿性的,重复计算分项限额在绝大多数理赔场景下没有实际意义,但在营销端却能极大地刺激投保冲动。

大童成立于2008年,创始人为原人保寿险副总裁林克屏,与现任董事长蒋铭均为传统险企出身。在那个“代理人拉人头”的蛮荒时代,大童率先提出了“买保险就是买服务”的口号。

2017年前后,大童确立了“保险管家”服务体系,旨在通过职业化的经纪人,为客户提供从需求分析、方案定制到理赔代办的全生命周期服务。

凭借着这种“精英中介”的标签,大童吸引了包括安邦(后转入大家保险)以及全球私募巨头华平投资(Warburg Pincus)的重金入股,估值一度领跑非上市中介机构。

然而,随着互联网业务的激进扩张,大童在移动端的营销逻辑开始与其线下标榜的“专业主义”产生严重割裂。

此次复旦报告披露的问题,并非大童首次遭遇合规危机。在过去几年的行业清整中,大童及其分支机构频现监管罚单。

梳理各地局级处罚公告可见,大童的分支机构曾因“给予投保人合同约定以外的利益”(即返佣或变相利益输送)、“未按规定进行双录”等问题被罚。这些行为的本质,都是为了通过不正当竞争手段换取保费规模。

2020年后,随着“大童保险管家”APP及小程序成为获客主阵地,平台在展示产品时,为了迎合互联网用户的“瞬间决策”习惯,开始大量使用类似“全网最低”、“最高保额”等极具暗示性的词汇。

作为中介,大童本应站在客户立场客观评价保险公司。但业内批评指出,为了获得某些险企(如阳光财险等)的“定制款”高额佣金,大童在页面权重的分配上存在明显的倾向性,而这种倾向性往往是以牺牲信息的真实透明为代价的。

复旦报告的指控,不仅是针对大童一家,更是对整个“科技中介”异化的反思。

一个健康的保险市场,不需要“601万”的幻象,而需要实实在在的赔付承诺。大童保险管家若继续在数字游戏中沉沦,其花费十余年积累的专业声誉,可能在互联网的算法推荐中消解殆尽。(本文为fintecdaily独家深度稿件,不构成任何投资建议。首发于 fintecdaily 官网。获取更多即时金融科技深度资讯,请访问 fintecdaily.com。)

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